Perioral dermatitis er en inflammatorisk hudsygdom, der giver røde papler og pustler rundt om munden — og undertiden rundt om næse og øjne. Den forveksles ofte med rosacea eller akne, men er en selvstændig tilstand.
Perioral dermatitis (PD) er en benign inflammatorisk hudsygdom, der primært rammer unge voksne kvinder, men ses også hos mænd og børn. Den præsenterer sig som små, røde papler, pustler og skællet hud rundt om munden, og kan sprede sig til næse og øjne — deraf det bredere begreb "periorificial dermatitis".
Den præcise årsag er ukendt, men en stærk association til topikale kortikosteroider er veldokumenteret. Andre mulige bidragende faktorer inkluderer:
Typiske symptomer er: bilaterale (men kan være unilaterale) røde papler og pustler rundt om munden, med et karakteristisk frit bånd af hud langs selve læberandene. Huden kan være skællet, tør og irriteret. Mange rapporterer brænden eller kløe.
Den primære behandling er at stoppe alle topikale kortikosteroider i ansigtet. Dette kan dog give en rebound-forværring i de første uger — en forventet reaktion, der ikke må føre til genoptagelse af kortikosteroiderne. En gradvis nedtrapning kan være nødvendig under lægeopsyn.
Topikale førstelinjsbehandlinger inkluderer metronidazol gel/creme, clindamycin lotion/gel, azelainsyre og svovlpræparater. Ved svær eller vedvarende PD kan oral antibiotika (tetracyklin, doxycyklin, minocyklin) være nødvendig. Behandlingen tager typisk uger til måneder.
Perioral dermatitis kræver en professionel vurdering for korrekt diagnose. Forsøg ikke at selvbehandle med kortikosteroider — det forværrer tilstanden. Søg en dermatolog eller praktiserende læge. Læs mere om forskellen på PD og rosacea i vores artikel om perioral dermatitis vs. rosacea.
Alle kilder er peer-reviewed studier, kliniske guidelines eller anerkendte medicinske organisationer.
Perioral dermatitis og rosacea kan forveksles, fordi de begge giver rødme og papler i ansigtet. Men de er grundlæggende forskellige tilstande med forskellig årsag og behandling. En korrekt diagnose er afgørende.
Mange hudplejeprodukter indeholder ingredienser, der er harmløse for de fleste, men som kan forværre rosacea markant. At lære at læse en ingrediensliste er et af de vigtigste redskaber, du har.
Azelainsyre er ikke den mest omtalte ingrediens i hudplejeverdenen, men den er en af de bedst dokumenterede til rosacea. Her er hvad forskningen siger.